Fiebre y lesiones cutáneas. Paraguay.

Paciente de 47 años, indígena que habita en una comunidad de Paraguay.

Consulta por fiebre, enrojecimiento ocular y mal estado general.

Presenta distribuídas de manera generalizada por el cuerpo estas lesiones sobreelevadas papulosas, con apariencia a veces de pseudovesículas. La afectación se extiende a nivel de palmas y plantas.

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¿Que pruebas complementarias ayudarían a clarificar el diagnóstico? ¿Existe alguna indispensable?

¿Que hipótesis diagnósticas se podrían considerar solo con la clínica en el contexto epidemiológico de una comunidad indígena de Paraguay?

En cuanto al tratamiento: ¿Se debieran plantear tratamiento antibiótico? ¿Que problemas podría suponer el uso de corticoides orales?