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Una mano terrible. Camerún.

En esta ocasión es referido el caso de un hombre de unos 50 años sin antecedentes de interés, que presenta dolor y tumefacción intensos en la mano izquierda que no mejoran tras tratamiento con ampicilina y getamicina durante 5 dias.. La temperutura es 37.7 y el pulso 92.

En la analítica la PCR es de 46.

Que diagnósticos se podrían plantear? Algún dato de la anamnesis o exploración clínica ayudaría lo podría clarificar? Alguna prueba complementaría ayudaría a plantear un mejor tratamiento?

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Lesiones anulares en piernas. Senegal.

Mujer de 60 años con antecedentes de hipertensión arterial por la que recibe tratamiento irregular con Atenolol. Consulta por estas lesiones cutáneas anulares en piernas, prurignosas, de años de evolución. No refiere ningún otro dato de interés.

Con la imagen clínica y la sintomatología asociada que diagnóstico os parece el más plausible?

Sabiendo que no tenemos posibilidad de realizar una biopsia para estudio histológico, que tratamiento propondríais en primer lugar?

 

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